長了智齒一定要拔嗎,專科醫師告訴您

智齒是口腔內的第三大臼齒,大多在成年後萌發,許多人聽到牙醫師說要拔除智齒時,都會感到害怕。究竟智齒一定要拔嗎?可不可以不要拔智齒?基隆藝美牙醫口腔外科專科醫師告訴您。

隨著人類的演化與飲食的精緻化,智齒已經漸漸失去其功能。從前食物較粗糙,牙齒磨耗較大,當前排齒列磨耗過度時,就會仰賴第三大臼齒來輔助咀嚼。現今智齒的生長空間較不足,容易形成「阻生智齒」,從而影響前牙。如果智齒長得既正又健康,就不一定需要拔除;但若已影響鄰牙或者造成口腔清潔不當時,醫師大多會建議拔除,以減少後續的齒列問題。

常見的阻生智齒有以下幾種狀態:

1. 近心阻生:智齒往前側傾倒生長,在臨床上較為常見,相對也較容易拔除。

2. 遠心阻生:智齒往後側傾倒生長,拔除難度高,相對在拔除過程中也較難施力。

3. 水平阻生:智齒呈現水平生長,與前牙垂直,也就是常見的水平智齒,拔除過程需要進行翻瓣切除手術。

4. 垂直阻生:智齒生長方向正確,但因空間不足,發育未能有穩定的咬合。

以上阻生智齒若未及時處理,常伴隨著生長位置不正確、智齒或鄰牙發炎、齲齒引發疼痛、腫脹等問題,也會增加口腔衛生清潔的困難度。智齒也可能因埋伏於齒槽骨內形成囊腫,若囊腫持續長大,有機會破壞顎骨結構。未能順利長出的智齒如同缺牙,可能引起對咬牙生長過度,影響咬合。智齒位於齒列最內側,也有機會咬傷對側的牙齦。綜觀以上狀況,便可知醫師為何大多建議拔除智齒多是維護口腔的咬合平衡。

智齒到了非拔不可的時候,可以找鄰近的診所直接處理嗎?答案是可以也不可以。如果是正確生長的智齒,一般牙醫師也許可以協助處理。但若是面臨阻生智齒,多數診所會協助轉診至口腔外科專科醫師。口腔顎面外科專門處理口腔、顎骨相關疾病,牙科專科醫師不僅需要具備牙醫學的專業知識與訓練,還需具備豐富的醫學臨床經驗。口外專科醫師在拔牙上經驗豐富,面對各種難拔的牙齒也累積了許多經驗。雖然牙齒型態多種多樣,但口腔外科專科醫師依然能夠專業、快速地拔除智齒,有任何智齒的問題或不適,請別緊張,放心交給口外專科醫師幫您解決。

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