micro endodontics / VITAL PULP TREATMENT
顯微根管 / 活髓保存
Art & beauty Dental Clinic
患者因嚴重蛀牙、牙周病、外傷撞擊等導致牙髓組織外露受損或因此受到感染時，醫師大多會建議患者進行根管治療，清除牙髓內受感染的區域或將牙髓組織移除，也就是常見的抽神經，但牙齒神經移除之後就會因此失去活性，醫師總是希望能盡可能的保留牙齒，所以患者如果牙齒狀況許可或者患者年齡較輕也會提供「活髓保存術」這個選項，為牙齒提供一絲保存的機會，基隆藝美牙醫診所牙髓專科醫師，對於牙髓相關問題皆可提估專業建議與評估，盡可能保留患者每一顆珍貴的自然牙。
what are endodontincs
什麼是根管治療
大多需要根管治療的患者係因牙齒受到外傷撞擊或者嚴重蛀牙導致牙髓組織感染，牙髓腔內有許多的神經、血管與複雜的組織細胞，牙菌斑從牙周進入牙髓造成發炎壞死，醫師會將牙髓腔擴大打開清除內部感染區域，再將牙髓腔進行填充與牙齒復形，若患者未定期檢查牙齒而未能及時接受治療，容易造成牙齦紅腫疼痛，甚至根尖病變引發蜂窩性組織炎，如此一來牙齒就有很大的機會需要直接拔除。
benefits of microendodonics
顯微根管的優點
- 提供足夠光源視野更清晰
- 放大目標患齒增加療程準確度
- 降低牙周組織於療程進行中的破壞
- 提高根管治療成功率，能更進一步確認根尖狀況
- 避免破壞原生齒質，保留更多自然牙
what are vital pulp treatment
什麼是活髓保存術
活髓保存術是牙齒面臨抽神經前保留的一絲希望，利用特殊的陶瓷生物材料封填受損孔洞的底部，上部利用樹脂及陶瓷嵌體進行填補，避免刺激神經發炎、敏感甚至造成神經壞死，自然牙一旦進行了根管治療活性就會下降，齒質脆弱變色，對冷熱程度也不敏感，因此透過活髓保存可及時挽救牙髓神經，保留真牙。
procedures for vital pulp treatment
根管治療的流程
諮詢評估
01
醫師透過X光判讀確認病源，了解患者牙齒狀況與身體狀況的評估，客製擬定療程，醫師提供專業建議與說明，讓患者清楚的知道自己的療程內容，盡可能地保留牙髓組織。
橡皮隔離
02
進行患齒的感染組織，清除時避免牙髓組織受口水汙染及誤吞器械，醫師會在牙齒周圍放置橡皮障作為隔離，隔離後即可清除外部蛀牙與填補物。
擴大根管
03
醫師打開牙髓腔擴大根管，清除受感染的牙周組織，使用次氯酸鈉、生理食鹽水、或超音波器械作根管沖洗降低根管內部細菌量，避免根管繼續發炎。
投藥封填
04
醫師使用根管銼針拔除牙髓組織，且為了牙髓組織清除及根管充填的空間，會同步進行修形，在根管清除完於根管內部置入藥物，進行暫時性的封填並追蹤後續狀況。
根管充填
05
進行根管的投藥後，若確認已無發炎的情況持續發生且復原狀況良好，醫師會使用糊劑加馬來膠進行根管的充填，確認根管內的細菌量已降低不至再次感染。
牙冠裝戴
06
根管治療後的牙齒因牙髓內部組織與神經清除，失去活性導致牙齒變得較脆弱，不耐咬合力，因此醫師會建議患者套上牙冠，保護牙齒也可擁有咬合功能。
